Todo lo que hay que saber sobre el hantavirus
martes, 15 de enero de 2019 · 00:00
Informe - Procedencia, síntomas, consejos médicos y de especialistas, tratamientos y prevenciones acerca del virus que ha atacado en una zona de la Patagonia
Se detallan las diversas acciones a seguir ante las alertas emitidas en el país, tras el brote infeccioso en?Epuyén
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Hay que evitar, por todos los medios, la convivencia con roedores y el contacto con sus secreciones[/caption]
Ante las alertas epidemiológicas emitidas por las autoridades sanitarias en relación con la ocurrencia de un brote de infección por hantavirus en la localidad de Epuyén, provincia de Chubut y la información vertida por diversos medios de comunicación, la Asociación Argentina de Microbiología -AAM y su División Sociedad Argentina de Virología-SAV, han elaborado el siguiente informe basado en bibliografía y recomendaciones que se encuentran al pie de este documento.
¿De dónde proviene?
Hantavirus es un género que pertenece a la familia Bunyaviridae, que agrupa varios virus ARN transmitidos por roedores. Generalmente producen dos tipos de afecciones en humanos: la fiebre hemorrágica con síndrome renal (FHSR); o el síndrome pulmonar por hantavirus (SPHV), afección pulmonar muy grave. Estos virus replican en células endoteliales vasculares, produciendo inflamación que involucran grados variables de dilatación capilar, ruptura capilares y edema generando dificultad respiratoria, falla cardíaca y eventualmente la muerte.
Los hantavirus que causan FHSR pertenecen a un linaje del Viejo Mundo, en tanto que todos los virus que causan SPHV corresponden a un linaje común del Nuevo Mundo y están presentes en miembros de una sola subfamilia de roedores silvestres (Sigmodontinae) de la familia Muridae, especialmente los denominados colilargos.
El nombre del género hantavirus proviene del río Hantan, al norte de las ciudades de Dongducheon y Paju, Corea del Sur, de donde se aisló originalmente el miembro prototípico: el virus hantaan (HTNV). Ya en el decenio de 1930 se notificaron en Europa y Asia brotes de lo que en esa época se pensaba que era FHSR. Pero fue en 1978 cuando se aisló el virus hantaan, y se confirmó que algunos roedores servían de reservorio de estos virus que causaban la FHSR. Los virus Seoul, Dobrava y Puumala, son muy similares al Hantaan, y se distribuyen ampliamente en todo el territorio eurasiático y ocasionan también FHSR en el hombre.
En Argentina
El virus Andes (ANDV) es responsable del SPHV en la Argentina y otros países de la región. ANDV fue caracterizado en 1995 a partir de muestras obtenidas de un paciente fallecido luego de un brote ocurrido en la zona andina de la región patagónica de nuestro país. Desde entonces se han publicado diversos reportes describiendo casos ocurridos en diferentes regiones del territorio. En Argentina hay cuatro regiones afectadas por el SPHV que comprenden varias provincias: Centro (Buenos Aires, Santa Fe y Entre Ríos); Sudoeste (Neuquén, Río Negro y Chubut); Noroeste (Salta y Jujuy); y Noreste (Misiones).
En las infecciones por contagio clásico (a partir de roedores) predomina el riesgo ocupacional seguido por el peridomiciliario y en la mayoría de los casos la exposición ocurre en sitios abiertos. La transmisión persona a persona se confirmó por primera vez durante un brote del SPHV en 1996 en el sur de Argentina.
Las características propias de la infección por el virus Andes, que lo diferenciaron de otros genotipos, fueron asociadas a su posibilidad de transmisión interhumana cuyo riesgo se asoció a la convivencia.
¿Cómo se transmite?
Por inhalación: Es la causa más frecuente. Ocurre cuando respiramos en lugares abiertos o cerrados (galpones, huertas, pastizales) donde las heces o la orina de los roedores infectados diseminan el virus contaminando el ambiente.
Por contacto directo: Al tocar roedores vivos o muertos infectados, o las heces o la orina de estos roedores.
Por mordeduras: Al ser mordidos por roedores infectados.
Por vía interhumana: puede transmitirse entre personas a través del contacto estrecho con una persona infectada durante los primeros días de síntomas, a través de la vía aérea.
¿Cuáles son los síntomas?
Los síntomas se parecen a un estado gripal: fiebre, dolores musculares, escalofríos, cefaleas (dolores de cabeza) náuseas, vómitos, dolor abdominal y diarrea. Después de algunos días puede haber dificultad respiratoria que puede agravarse produciendo lo que se conoce como "síndrome cardiopulmonar por hantavirus", que puede llevar a la muerte si la persona no es internada a tiempo.
¿Cómo confirmar una infección por hantavirus?
Se considera caso confirmado a todo caso sospechoso con confirmación por laboratorio por alguno de los siguientes criterios:
1) Detección de anticuerpos específicos IgM o seroconversión de IgG por técnica de ELISA ('ensayo por inmunoabsorción ligado a enzimas). La IgM específica indica infección reciente; aparece entre el primer y el tercer día después del inicio de síntomas y se puede detectar durante los 30 días posteriores, pero se ha registrado persistencia por varios meses.
Los anticuerpos IgG aparecen días o semanas luego de los IgM, y permanecen por períodos prolongados. La ausencia de anticuerpos de clase IgG podría ser indicadora de evolución desfavorable.
2) Detección del genoma viral por RT- PCR en suero/coágulo y/u órganos. Si se obtiene amplificación del genoma viral, el producto puede secuenciarse e identificar el virus por análisis filogenético. Es posible obtener un resultado positivo hasta los 7-10 días de comienzo de los síntomas.
3) Inmunohistoquímica en órganos de autopsia.
¿Cómo es el tratamiento?
No existe tratamiento específico. Aquellos pacientes con síndrome cardiopulmonar por hantavirus deben ser asistidos en establecimientos hospitalarios, de preferencia con unidades de terapia intensiva que cuenten con asistencia respiratoria mecánica.
Medidas de Prevención en el Ambito Asistencial
Los elementos de prevención y control a implementar en el personal de salud corresponden a las precauciones estándares más precauciones de gotitas.
- Organización de triage (triage es una palabra francesa que significa clasificar, seleccionar o elegir. Así se ha denominado también al proceso con el que se selecciona a las personas a partir de su necesidad de recibir tratamiento médico inmediato cuando los recursos disponibles son limitados).
- Disponibilidad de cama con aislamiento (al menos los primeros 7 días desde su ingreso o hasta que el paciente esté asintomático.
- De no tener camas en aislamiento, los pacientes pueden ser hospitalizados en cualquier tipo de salas, resguardando al menos 1 metro de separación entre pacientes y con cortina.
- La ubicación de los pacientes será de acuerdo con sus necesidades de atención (sala común, cuidados intermedios, UCI, otra).
- En caso de traslado del paciente éste debe usar mascarilla quirúrgica o barbijo/respirador si la resiste.
- Toda la sangre y fluidos corporales deben ser manejados con guantes.
- Uso de mascarillas de tipo quirúrgico/barbijo/respirador y protección ocular, si por el tipo de procedimiento o atención se prevén salpicaduras en la cara.
- Uso de camisolín, durante los procedimientos en los que son posibles salpicaduras en la ropa.
- Mantener los procesos habituales de desinfección del ambiente, en la atención de pacientes en el ámbito hospitalario, en el área rural y en los traslados de los pacientes, según guías.
Fuente:?Asociación Argentina de Microbiología (AAM) - Sociedad Argentina de Virología (SAV)
Lo sucedido en dos líneas
* El 3 de noviembre pasado comenzó el brote durante el festejo de un cumpleaños de 15 en un salón, hasta donde llegó como invitado un peón que había trabajado en un galpón cerrado y allí contrajo el virus. Este hombre es el paciente cero o caso índice. La primera en contagiarse fue una adolescente de 14 años, que dos semanas después se convirtió en la primera víctima fatal del hantavirus.
* “Hubo manifestaciones inapropiadas del doctor Rubinstein (secretario de Salud de la Nación) al recomendar que la gente no venga a Epuyén y alrededores, sin tener la información que hay que tener. Estas cuestiones repercuten porque no hay que crear una psicosis, sino que hay que trabajar sobre la prevención”, afirmó el gobernador de Chubut, Mariano Arcioni. Hoy está previsto que los funcionarios se reúnan en Puerto Madryn con la presencia del presidente Mauricio Macri.
Fuente:?Clarin.com
“Se trata de un problema serio”
Por Dr. Lautaro de Vedia (*)
La hermosa localidad de Epuyén, ubicada al noroeste de la provincia de Chubut, está enfrentándose en estos días con un terrible enemigo: el hantavirus. Hasta hoy se han confirmado 26 casos, de los cuales nueve fallecieron.
La enfermedad causada por el hantavirus se transmite fundamentalmente por inhalación de aerosoles cargados de partículas virales provenientes de las heces, orina y saliva de roedores infectados. Sin embargo, la transmisión de persona a persona, ya descripta en epidemias anteriores, pareciera que ha sido clave en la diseminación del brote actual.
Luego de un período de incubación (espacio de tiempo entre el ingreso del virus al organismo y el comienzo de los síntomas) de alrededor de 2 o 3 semanas, comienza la llamada fase inicial, que dura entre 3 y 5 días y se caracteriza por fiebre de inicio súbito, escalofríos y dolores musculares, entre otros síntomas. Estas características son absolutamente inespecíficas, y pueden presentar en muchas otras enfermedades, como, por ejemplo, la gripe.
Pero en esta fase el paciente elimina virus a través de sus secreciones respiratorias, por lo que potencialmente puede contagiar a otras personas.
A veces la enfermedad termina aquí, pero en casi la mitad de los casos progresa a la fase cardiopulmonar, caracterizada por una gran dificultad respiratoria e insuficiencia cardíaca, con necesidad de asistencia en terapia intensiva y uso de respirador en muchos casos. La tasa de mortalidad se ubica entre el 20% y 30%.
Desafortunadamente, aún no existe vacuna que la prevenga ni medicación antivírica que la controle, por lo que el tratamiento consiste en realizar un óptimo soporte general.
Por lo tanto, es clave tratar de evitar la diseminación de la infección, apelando a las medidas de prevención. En el contexto actual, en el que parecieran predominar la transmisión interhumana, las recomendaciones deben ser dirigidas, precisamente, a tratar de cortar la cadena de transmisión del virus.
Consultar al médico
Para ello, toda persona que esté cursando un cuadro febril y que haya tenido alguna exposición ambiental relacionada a roedores o que haya estado en contacto cercano con un caso de hantavirus debe consultar al médico.
Además, deben guardar reposo, evitar salir de su domicilio (si lo hacen deben utilizar barbijo) y no asistir a lugares públicos. Pero toda la población en riesgo potencial tiene que cuidarse, lavándose frecuentemente las manos con agua y jabón, evitando el contacto estrecho con sus convivientes y la concurrencia a lugares públicos o reuniones sociales, ventilando los ambientes de su domicilio, y realizando la limpieza de su vivienda con solución de lavandina (un pocillo en un balde de agua). Si logramos que el virus no se transmita a otras personas, habremos controlado el brote.
La situación actual está limitada hasta el momento a la ciudad de Epuyén, por lo que es clave el cumplimiento de las recomendaciones emitidas por las autoridades sanitarias. Cada uno de los habitantes de la ciudad tiene en sus manos la posibilidad de contribuir a que el brote pueda ser controlado, por eso es tan importante cumplir con esas indicaciones.
Las autoridades de salud, tanto nacionales como provinciales están haciendo un gran esfuerzo por lograr el control de este brote. Las sociedades científicas trabajan a la par, aportando su experiencia y conocimiento. Los equipos de salud (médicos, enfermeros, personal administrativo, etcétera) están realizando una tarea encomiable en pos de ese objetivo. Pero es el trabajo entre todos lo que nos va a permitir lograr que el brote sea controlado.
(*) Médico especialista en Enfermedades Infecciosas (UBA). Presidente de la Sociedad Argentina de infectología (SADI).
Fuente:?Télam
¿Cómo puede prevenirse?
Para prevenir esta enfermedad, en las zonas de circulación del virus es importante:
* Evitar la convivencia con roedores y el contacto con sus secreciones.
* Evitar que los roedores entren o hagan nidos en las viviendas.
* Tapar orificios en puertas, paredes y cañerías.
* Realizar la limpieza (pisos, paredes, puertas, mesas, cajones y alacenas) con una parte de lavandina cada nueve de agua (dejar 30 minutos y luego enjuagar).
* Humedecer el piso antes de barrer para no levantar polvo.
* Colocar huertas y leña a más de 30 mts de las viviendas, cortar pastos y malezas hasta un radio de 30 m alrededor del domicilio.
* Ventilar por lo menos 30 minutos antes de entrar a lugares que hayan estado cerrados (viviendas, galpones). Cubrirse la boca y la nariz con un barbijo N95 antes de ingresar.
* Al acampar hacerlo lejos de maleza y basurales, no dormir directamente sobre el suelo y consumir agua potable.
* Si se encuentra un roedor vivo: usar veneno para roedores o tramperas para capturarlo (no intentar tocarlo o golpearlo). Consulte en el municipio si se dispone de un servicio de control de plagas.
* Si se encuentra un roedor muerto: rociarlo con lavandina junto con todo lo que haya podido estar en contacto y esperar un mínimo de 30 minutos. Luego recogerlo usando guantes y enterrarlo a más de 30 cm de profundidad o quemarlo.
* Las personas que presenten síntomas de la enfermedad deben concurrir rápidamente a un establecimiento de salud para la consulta y evitar el contacto estrecho con otras personas.
Los síntomas se parecen a un estado gripal. Después de algunos días puede haber dificultad respiratoria.
Hay que evitar, por todos los medios, la convivencia con roedores y el contacto con sus secreciones[/caption]
Ante las alertas epidemiológicas emitidas por las autoridades sanitarias en relación con la ocurrencia de un brote de infección por hantavirus en la localidad de Epuyén, provincia de Chubut y la información vertida por diversos medios de comunicación, la Asociación Argentina de Microbiología -AAM y su División Sociedad Argentina de Virología-SAV, han elaborado el siguiente informe basado en bibliografía y recomendaciones que se encuentran al pie de este documento.
¿De dónde proviene?
Hantavirus es un género que pertenece a la familia Bunyaviridae, que agrupa varios virus ARN transmitidos por roedores. Generalmente producen dos tipos de afecciones en humanos: la fiebre hemorrágica con síndrome renal (FHSR); o el síndrome pulmonar por hantavirus (SPHV), afección pulmonar muy grave. Estos virus replican en células endoteliales vasculares, produciendo inflamación que involucran grados variables de dilatación capilar, ruptura capilares y edema generando dificultad respiratoria, falla cardíaca y eventualmente la muerte.
Los hantavirus que causan FHSR pertenecen a un linaje del Viejo Mundo, en tanto que todos los virus que causan SPHV corresponden a un linaje común del Nuevo Mundo y están presentes en miembros de una sola subfamilia de roedores silvestres (Sigmodontinae) de la familia Muridae, especialmente los denominados colilargos.
El nombre del género hantavirus proviene del río Hantan, al norte de las ciudades de Dongducheon y Paju, Corea del Sur, de donde se aisló originalmente el miembro prototípico: el virus hantaan (HTNV). Ya en el decenio de 1930 se notificaron en Europa y Asia brotes de lo que en esa época se pensaba que era FHSR. Pero fue en 1978 cuando se aisló el virus hantaan, y se confirmó que algunos roedores servían de reservorio de estos virus que causaban la FHSR. Los virus Seoul, Dobrava y Puumala, son muy similares al Hantaan, y se distribuyen ampliamente en todo el territorio eurasiático y ocasionan también FHSR en el hombre.
En Argentina
El virus Andes (ANDV) es responsable del SPHV en la Argentina y otros países de la región. ANDV fue caracterizado en 1995 a partir de muestras obtenidas de un paciente fallecido luego de un brote ocurrido en la zona andina de la región patagónica de nuestro país. Desde entonces se han publicado diversos reportes describiendo casos ocurridos en diferentes regiones del territorio. En Argentina hay cuatro regiones afectadas por el SPHV que comprenden varias provincias: Centro (Buenos Aires, Santa Fe y Entre Ríos); Sudoeste (Neuquén, Río Negro y Chubut); Noroeste (Salta y Jujuy); y Noreste (Misiones).
En las infecciones por contagio clásico (a partir de roedores) predomina el riesgo ocupacional seguido por el peridomiciliario y en la mayoría de los casos la exposición ocurre en sitios abiertos. La transmisión persona a persona se confirmó por primera vez durante un brote del SPHV en 1996 en el sur de Argentina.
Las características propias de la infección por el virus Andes, que lo diferenciaron de otros genotipos, fueron asociadas a su posibilidad de transmisión interhumana cuyo riesgo se asoció a la convivencia.
¿Cómo se transmite?
Por inhalación: Es la causa más frecuente. Ocurre cuando respiramos en lugares abiertos o cerrados (galpones, huertas, pastizales) donde las heces o la orina de los roedores infectados diseminan el virus contaminando el ambiente.
Por contacto directo: Al tocar roedores vivos o muertos infectados, o las heces o la orina de estos roedores.
Por mordeduras: Al ser mordidos por roedores infectados.
Por vía interhumana: puede transmitirse entre personas a través del contacto estrecho con una persona infectada durante los primeros días de síntomas, a través de la vía aérea.
¿Cuáles son los síntomas?
Los síntomas se parecen a un estado gripal: fiebre, dolores musculares, escalofríos, cefaleas (dolores de cabeza) náuseas, vómitos, dolor abdominal y diarrea. Después de algunos días puede haber dificultad respiratoria que puede agravarse produciendo lo que se conoce como "síndrome cardiopulmonar por hantavirus", que puede llevar a la muerte si la persona no es internada a tiempo.
¿Cómo confirmar una infección por hantavirus?
Se considera caso confirmado a todo caso sospechoso con confirmación por laboratorio por alguno de los siguientes criterios:
1) Detección de anticuerpos específicos IgM o seroconversión de IgG por técnica de ELISA ('ensayo por inmunoabsorción ligado a enzimas). La IgM específica indica infección reciente; aparece entre el primer y el tercer día después del inicio de síntomas y se puede detectar durante los 30 días posteriores, pero se ha registrado persistencia por varios meses.
Los anticuerpos IgG aparecen días o semanas luego de los IgM, y permanecen por períodos prolongados. La ausencia de anticuerpos de clase IgG podría ser indicadora de evolución desfavorable.
2) Detección del genoma viral por RT- PCR en suero/coágulo y/u órganos. Si se obtiene amplificación del genoma viral, el producto puede secuenciarse e identificar el virus por análisis filogenético. Es posible obtener un resultado positivo hasta los 7-10 días de comienzo de los síntomas.
3) Inmunohistoquímica en órganos de autopsia.
¿Cómo es el tratamiento?
No existe tratamiento específico. Aquellos pacientes con síndrome cardiopulmonar por hantavirus deben ser asistidos en establecimientos hospitalarios, de preferencia con unidades de terapia intensiva que cuenten con asistencia respiratoria mecánica.
Medidas de Prevención en el Ambito Asistencial
Los elementos de prevención y control a implementar en el personal de salud corresponden a las precauciones estándares más precauciones de gotitas.
- Organización de triage (triage es una palabra francesa que significa clasificar, seleccionar o elegir. Así se ha denominado también al proceso con el que se selecciona a las personas a partir de su necesidad de recibir tratamiento médico inmediato cuando los recursos disponibles son limitados).
- Disponibilidad de cama con aislamiento (al menos los primeros 7 días desde su ingreso o hasta que el paciente esté asintomático.
- De no tener camas en aislamiento, los pacientes pueden ser hospitalizados en cualquier tipo de salas, resguardando al menos 1 metro de separación entre pacientes y con cortina.
- La ubicación de los pacientes será de acuerdo con sus necesidades de atención (sala común, cuidados intermedios, UCI, otra).
- En caso de traslado del paciente éste debe usar mascarilla quirúrgica o barbijo/respirador si la resiste.
- Toda la sangre y fluidos corporales deben ser manejados con guantes.
- Uso de mascarillas de tipo quirúrgico/barbijo/respirador y protección ocular, si por el tipo de procedimiento o atención se prevén salpicaduras en la cara.
- Uso de camisolín, durante los procedimientos en los que son posibles salpicaduras en la ropa.
- Mantener los procesos habituales de desinfección del ambiente, en la atención de pacientes en el ámbito hospitalario, en el área rural y en los traslados de los pacientes, según guías.
Fuente:?Asociación Argentina de Microbiología (AAM) - Sociedad Argentina de Virología (SAV)
Lo sucedido en dos líneas
* El 3 de noviembre pasado comenzó el brote durante el festejo de un cumpleaños de 15 en un salón, hasta donde llegó como invitado un peón que había trabajado en un galpón cerrado y allí contrajo el virus. Este hombre es el paciente cero o caso índice. La primera en contagiarse fue una adolescente de 14 años, que dos semanas después se convirtió en la primera víctima fatal del hantavirus.
* “Hubo manifestaciones inapropiadas del doctor Rubinstein (secretario de Salud de la Nación) al recomendar que la gente no venga a Epuyén y alrededores, sin tener la información que hay que tener. Estas cuestiones repercuten porque no hay que crear una psicosis, sino que hay que trabajar sobre la prevención”, afirmó el gobernador de Chubut, Mariano Arcioni. Hoy está previsto que los funcionarios se reúnan en Puerto Madryn con la presencia del presidente Mauricio Macri.
Fuente:?Clarin.com
“Se trata de un problema serio”
Por Dr. Lautaro de Vedia (*)
La hermosa localidad de Epuyén, ubicada al noroeste de la provincia de Chubut, está enfrentándose en estos días con un terrible enemigo: el hantavirus. Hasta hoy se han confirmado 26 casos, de los cuales nueve fallecieron.
La enfermedad causada por el hantavirus se transmite fundamentalmente por inhalación de aerosoles cargados de partículas virales provenientes de las heces, orina y saliva de roedores infectados. Sin embargo, la transmisión de persona a persona, ya descripta en epidemias anteriores, pareciera que ha sido clave en la diseminación del brote actual.
Luego de un período de incubación (espacio de tiempo entre el ingreso del virus al organismo y el comienzo de los síntomas) de alrededor de 2 o 3 semanas, comienza la llamada fase inicial, que dura entre 3 y 5 días y se caracteriza por fiebre de inicio súbito, escalofríos y dolores musculares, entre otros síntomas. Estas características son absolutamente inespecíficas, y pueden presentar en muchas otras enfermedades, como, por ejemplo, la gripe.
Pero en esta fase el paciente elimina virus a través de sus secreciones respiratorias, por lo que potencialmente puede contagiar a otras personas.
A veces la enfermedad termina aquí, pero en casi la mitad de los casos progresa a la fase cardiopulmonar, caracterizada por una gran dificultad respiratoria e insuficiencia cardíaca, con necesidad de asistencia en terapia intensiva y uso de respirador en muchos casos. La tasa de mortalidad se ubica entre el 20% y 30%.
Desafortunadamente, aún no existe vacuna que la prevenga ni medicación antivírica que la controle, por lo que el tratamiento consiste en realizar un óptimo soporte general.
Por lo tanto, es clave tratar de evitar la diseminación de la infección, apelando a las medidas de prevención. En el contexto actual, en el que parecieran predominar la transmisión interhumana, las recomendaciones deben ser dirigidas, precisamente, a tratar de cortar la cadena de transmisión del virus.
Consultar al médico
Para ello, toda persona que esté cursando un cuadro febril y que haya tenido alguna exposición ambiental relacionada a roedores o que haya estado en contacto cercano con un caso de hantavirus debe consultar al médico.
Además, deben guardar reposo, evitar salir de su domicilio (si lo hacen deben utilizar barbijo) y no asistir a lugares públicos. Pero toda la población en riesgo potencial tiene que cuidarse, lavándose frecuentemente las manos con agua y jabón, evitando el contacto estrecho con sus convivientes y la concurrencia a lugares públicos o reuniones sociales, ventilando los ambientes de su domicilio, y realizando la limpieza de su vivienda con solución de lavandina (un pocillo en un balde de agua). Si logramos que el virus no se transmita a otras personas, habremos controlado el brote.
La situación actual está limitada hasta el momento a la ciudad de Epuyén, por lo que es clave el cumplimiento de las recomendaciones emitidas por las autoridades sanitarias. Cada uno de los habitantes de la ciudad tiene en sus manos la posibilidad de contribuir a que el brote pueda ser controlado, por eso es tan importante cumplir con esas indicaciones.
Las autoridades de salud, tanto nacionales como provinciales están haciendo un gran esfuerzo por lograr el control de este brote. Las sociedades científicas trabajan a la par, aportando su experiencia y conocimiento. Los equipos de salud (médicos, enfermeros, personal administrativo, etcétera) están realizando una tarea encomiable en pos de ese objetivo. Pero es el trabajo entre todos lo que nos va a permitir lograr que el brote sea controlado.
(*) Médico especialista en Enfermedades Infecciosas (UBA). Presidente de la Sociedad Argentina de infectología (SADI).
Fuente:?Télam
¿Cómo puede prevenirse?
Para prevenir esta enfermedad, en las zonas de circulación del virus es importante:
* Evitar la convivencia con roedores y el contacto con sus secreciones.
* Evitar que los roedores entren o hagan nidos en las viviendas.
* Tapar orificios en puertas, paredes y cañerías.
* Realizar la limpieza (pisos, paredes, puertas, mesas, cajones y alacenas) con una parte de lavandina cada nueve de agua (dejar 30 minutos y luego enjuagar).
* Humedecer el piso antes de barrer para no levantar polvo.
* Colocar huertas y leña a más de 30 mts de las viviendas, cortar pastos y malezas hasta un radio de 30 m alrededor del domicilio.
* Ventilar por lo menos 30 minutos antes de entrar a lugares que hayan estado cerrados (viviendas, galpones). Cubrirse la boca y la nariz con un barbijo N95 antes de ingresar.
* Al acampar hacerlo lejos de maleza y basurales, no dormir directamente sobre el suelo y consumir agua potable.
* Si se encuentra un roedor vivo: usar veneno para roedores o tramperas para capturarlo (no intentar tocarlo o golpearlo). Consulte en el municipio si se dispone de un servicio de control de plagas.
* Si se encuentra un roedor muerto: rociarlo con lavandina junto con todo lo que haya podido estar en contacto y esperar un mínimo de 30 minutos. Luego recogerlo usando guantes y enterrarlo a más de 30 cm de profundidad o quemarlo.
* Las personas que presenten síntomas de la enfermedad deben concurrir rápidamente a un establecimiento de salud para la consulta y evitar el contacto estrecho con otras personas.
Los síntomas se parecen a un estado gripal. Después de algunos días puede haber dificultad respiratoria.