Crece el conflicto y los jubilados se quedan sin cobertura
Médicos se plantan contra el PAMI
Desde ayer y hasta mañana, inclusive, no habrá atención, luego de los cambios que hizo la Nación. La crisis golpeó a una clínica de Marcos Juárez, que debe enviar a los jubilados a Villa María
Debido a un cambio en el sistema de cálculo de prestaciones, el PAMI redujo fuertemente lo que le paga a cada profesional.
En ese contexto, los médicos de cabecera nucleados en la obra social iniciaron ayer un paro por 72 horas como reclamo ante una decisión de la administración de PAMI?de pagarles menos de la mitad de lo que cobraban hasta ahora.
A su vez, esto llevó a que ya se les estén cobrando copagos a los jubilados beneficiarios de la obra social.
La crisis de PAMI, que se acentuó porque el Gobierno nacional estiró las deudas y demora, incluso, en cumplir con clínicas y farmacias, toca en Villa María de diferentes formas.
Por un lado, jubilados aumentan la queja porque se resintió el servicio, y por el otro, el cierre de la Clínica del Sudeste, en Marcos Juárez, obliga a los afiliados de aquella ciudad (unos 5 mil)?a ser atendidos en la Clínica Fusavim de nuestra ciudad, tras un largo viaje.
El paro
La medida de fuerza de los profesionales fue tomada en reacción a una resolución del Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (INSSJP-PAMI) que modificó el sistema de pagos a médicos de cabecera.
En esencia, el Gobierno decidió dejar de pagar parte de cada consulta que los médicos atiendan -el sistema de pago “por prestación”- y pasar a un sistema únicamente “capitado”, es decir, el pago de un monto fijo dispuesto más allá de la cantidad de pacientes que atienda cada profesional.
Este mecanismo que, por otro lado, desincentiva la atención de pacientes -lo que hace prever mayores dificultades para que los jubilados accedan a turnos de consulta-, fue denunciado por los médicos como un modo de deterioro de las condiciones salariales y laborales, ya que reduce en más del 50% lo que pueden ganar mensualmente.
Si bien la resolución establece un incremento de la cápita, que pasa a $2.100, desde la Asociación de Profesionales de Programa de Atención Médica Integral y Afines (Appamia) advirtieron que, en la práctica, esto implica una pérdida de ingresos, ya que sería el único pago, cuando hasta ahora se cobraba también por cada atención presencial individual.
Durante los tres días de paro, los profesionales garantizarán únicamente la atención de urgencias, lo que impactará directamente en la atención primaria de millones de jubilados y pensionados en todo el país.
Según la asociación, la medida nacional elimina la consulta presencial como fuente de cobro por prestación, incorpora más prácticas dentro de un monto fijo y suprime incentivos económicos vinculados a la formación profesional. En términos concretos, sostienen que se traduce en “más trabajo, menos ingresos”.
Hasta ahora, la consulta presencial permitía sumar hasta 140 atenciones mensuales por profesional, a razón de aproximadamente siete por día hábil, además de la cápita, que estaba establecida en $945.
Así, por ejemplo, un médico de cabecera con 400 pacientes asignados cobraba $378.000 por cápita más el 40% del valor de cada consulta, lo que implicaba aproximadamente $1.600.000 más, redondeando de este modo unos $2.000.000.
Con el nuevo esquema, a razón de $2.100 por cápita, el cálculo de 400 pacientes da $840.000 como único ingreso, ya que las consultas individuales ya no se pagan.
“Pongan la cara”
En la primera jornada de paro, el gobernador Martín Llaryora apuntó contra la administración de Javier Milei por la crisis en el PAMI y les pidió que “pongan la cara y los recursos”. “Pido públicamente: no se escondan más, pongan la cara y pongan los recursos”, lanzó el mandatario durante un acto.
El PAMI?en la provincia tuvo un armado del máximo referente mileinista, el diputado Gabriel Bornoroni, quien seguramente irá luego como candidato de La Libertad Avanza en la provincia.
Mientras tanto, en la ciudad, la atención resulta caótica.
“No sé qué hicieron con el PAMI, pero cada vez tenemos menos prestaciones y para sacar turno tenés que ir con mucho tiempo de antelación”, afirmó un septuagenario vecino de Villa Nueva, ante elDiario.
Tan solo en el sistema municipal de Villa María, por datos del sistema de Salud, se brindó con PAMI, en marzo, 1.700 prestaciones entre la Asistencia y los CAPS, lo que refleja su impacto.
