Infecciones de transmisión sexual - Entrevista a Darío Quinodoz

Se viene un nuevo abordaje del VIH, ante el que ya se avanzó mucho

El subdirector del Pasteur es infectólogo. El VIH “es una enfermedad absolutamente controlable”, recalcó a El Diario. Señaló que en la actualidad el tratamiento “se ha simplificado mucho”
domingo, 7 de enero de 2024 · 08:30

“Medicamentos que se dan con un intervalo de dosis, que a lo mejor es un mes, dos o tres meses, inyectables, es lo que viene para el futuro” en el tratamiento del VIH, anticipó el médico infectólogo Darío Quinodoz.

“Cambió la representación social de la enfermedad, se ha visibilizado mucho más y el estigma de las personas que viven con VIH no es el mismo que antes”, resaltó el subdirector del Hospital Regional Pasteur al ser entrevistado por El Diario.

El profesional recalcó que “todo el mundo ha entendido que es una enfermedad crónica como cualquier otra”.

Explicó que “desde el punto de vista biológico, desde hace varios años es una enfermedad absolutamente controlable. No es curable, porque por ahora dependes de tomar la medicación”.

En este marco, indicó que “hay nuevas investigaciones, y ahora el tratamiento va enfocado a medicamentos que se dan con un intervalo de dosis, que a lo mejor es un mes, dos o tres meses, inyectables, es lo que viene para el futuro”.

Actualmente, “el tratamiento se ha simplificado mucho, siendo de un solo comprimido por día” generalmente.

“Eso hace que el virus se vuelva indetectable en la sangre y cuando una persona tiene un virus indetectable, está controlado, toma la medicación, tiene más de un análisis que da negativa la carga viral, ya no se transmite por vía sexual”, resaltó. “Es un conocimiento que aprendimos hace unos años”, recordó.

“Este es un concepto muy importante porque quita un poco la carga a la persona, que es la de transmitir el virus al otro”, consideró.

No obstante, dijo que la recomendación es la del uso del preservativo siempre en una relación sexual ocasional “porque no es solo el VIH, hay HPV, hepatitis B, hepatitis C, sífilis y demás”.

En cuanto a la mamá embarazada con carga viral indetectable, informó que “es altísimamente improbable que el bebé se infecte, pero todavía cuando el bebé nace hay que usar medicación por unas semanas”.

El tratamiento para el VIH “siempre es efectivo” y “se toma desde el momento del diagnóstico”.

“Antes se esperaba que el cuadro evolucione, ahora es desde el momento del diagnóstico”, explicó el infectólogo ante preguntas.

 

Sífilis: un poco menos, pero alta prevalencia

“Estamos un poco menos peor que en los años previos, pero es una enfermedad prevalente, hay muchos casos permanentemente”.

Esto es lo que dijo Quinodoz sobre sífilis.

Explicó que “se ha hecho un trabajo muy exhaustivo en cuanto a sífilis congénita, pero es altamente prevalente”.  “Un par de años atrás veníamos con determinada tasa y se aumentó un 300% en la Argentina. Hoy la vemos todos los días”, reflejó.

Precisó que “es tratable, mediante una inyección de penicilina”.

 “Es de transmisión sexual, y puede provocar algunos daños a largo plazo. Inicialmente, puede dar manchas en la piel, algunas úlceras en zona genital, si eso no se trata y pasa desapercibido se autolimita y a más largo plazo puede generar un problema más severo”, detalló.

“Puede ser asintomático, porque a veces la lesión primaria, que es el chancro, que es una pequeña úlcera, es profunda, no se ve, y desaparece a los 10 días y puede quedar ahí”, puntualizó.

“De hecho, la mayoría de las veces la transmisión ocurre cuando la persona no lo sabe porque no tiene ningún síntoma”, marcó.

El subdirector del Pasteur explicó, ante la consulta de este diario, que “uno de los daños peores es la sífilis congénita, ya que cuando no es identificada, el bebé se puede infectar y puede generarle trastornos graves”. No obstante, resaltó que el tema “está dentro de los cuidados prenatales y del embarazo en el primer, segundo y tercer trimestre”.

“La sífilis se cura con penicilina. El VIH se controla, pero si suspendes la medicación  vuelve, la sífilis no se reactiva”, explicó.

 

El HPV

Por otro lado, consultado sobre el HPV, indicó que “es muy prevalente, básicamente el principal problema es que es un virus oncogénico y provoca cáncer de cuello de útero en las mujeres, sobre todo a partir de algunas poblaciones virales específicas”. “Para eso existen los controles ginecológicos y las vacunas”, resaltó.

“En los varones algunos tipos pueden provocar cáncer de pene y orofaríngeo, pero no es tan frecuente”, apuntó.