Capacitación en la Semana de la Bioética

El lunes de esta semana se llevó a cabo el “Taller de Discusión de Consentimiento Informado” en el Hospital Regional Louis Pasteur, dentro de las actividades que, dentro del marco de la Semana Provincial de la Bioética, se desarrollan en la mayoría de los nosocomios públicos de Córdoba.

Cabe decir que el ‘consentimiento informado’ es el acto por el cual el médico describe al paciente, de la manera más clara posible, el estado de salud y el procedimiento a seguir, detallando los beneficios y riesgos que ellos impliquen. Y obviamente requiere el entendimiento claro y consciente de parte del paciente y la aprobación (o rechazo) de dicho procedimiento.

“Antes de comentar sobre el taller en sí, me gustaría hablar de la Comisión de Bioética. Porque quiero diferenciar entre comisión y comité. Cuando recién se inicia en un hospital una comisión, tras dos años más o menos, ya con mayor experiencia, capacitación y entrenamiento, ahí pasa a ser comité. No obstante, nuestra comisión en el Pasteur, que inició a mediados de 2022, ya es parte de la Red Provincial de Comités de Bioética del Ministerio de Salud”, explicó  Claudia Aimaretto.

Además de señalar que se han hecho un sinnúmero de actividades en los diferentes hospitales provinciales sobre el tema, respecto al taller y la capacitación que se desarrolló esta semana en el Hospital Regional local, Aimaretto dijo que “nosotros también, como flamante Comisión de Bioética, organizamos algo muy interesante y que estuvo muy concurrido por los diferentes servicios que han intervenido con gran interés, y cuyo tema principal fue el consentimiento informado”.

“Sabemos que el consentimiento informado trata de un consentimiento del paciente cuando está en todas sus facultades mentales, y si no lo está de sus familiares, acompañante o tutor legal, y ese se hace en el ámbito público y privado. Acá en la Argentina se ha comenzado a implementar desde el año 2008, cuando se incorporó al Código de Bioética que está en la Comisión Médica de la República Argentina, que fue escrito desde 1955. Pero el consentimiento informado recién se aplicó desde hace 15 años.

Indicó que cualquier institución pública o privada lo hace, y siempre se realiza generalmente de forma verbal para los procedimientos que no son invasivos, y para los invasivos es por escrito, aunque “ahora se han modificado y unificado los formularios de consentimiento por parte del Ministerio de Salud, y de eso justo se discutió el lunes, para los diferentes servicios, como pueden ser la Unidad Crítica de Adultos, la Unidad Crítica Pediátrica y para Internación Clínica, tanto de Clínica Médica como de las distintas especialidades como Ginecología, Traumatología, Neurología etc.”

“También se hace para los procedimientos quirúrgicos en general, como serían  los de Hemodinamia o Endoscopia. Y precisamente en el taller se trató de los formularios y sus contenidos, y cómo se da la información al paciente, que debe ser precisa y clara, que lo comprenda, con un vocabulario accesible a cada paciente, y así dar con total autonomía ese consentimiento”, señaló.

Expresó que ha habido un montón de situaciones, por ejemplo: “a veces los consentimientos se han hecho firmar por personas administrativas, lo que no correspondería. El consentimiento se tiene que explicar por el médico que hará el procedimiento o alguien de equipo que participará en el mismo. Hay situaciones donde no se requiere el procedimiento, como puede ser una urgencia médica o un accidente, y que no haya ningún familiar, y la decisión se tiene que tomar porque está en riesgo de vida el paciente”.

Aimaretto detalló que la del lunes fue una jornada muy productiva e interesante, “de donde sacaron varias conclusiones, sobre todo, para modificar acciones que a lo mejor se venían tomando no de forma incorrecta sino por desconocimiento”. Y es por eso que   ahora el contenido se va a unificar”.

“También se habló de directivas anticipadas, incluso  próximamente habrá un taller similar con gente de bioética de Córdoba para hablar del tema. Se trata de un documento que deja constancia de qué es lo que quiere el paciente en el supuesto caso de, por ejemplo, una enfermedad terminal, si se desea donar los órganos, si quiere rechazar o no algún tipo de tratamiento o soporte vital, como puede ser asistencia respiratoria mecánica. “El documento se puede hacer con un escribano, juez de paz o incluso a través de un comité o comisión de bioética hospitalaria; luego, el mismo va al Ministerio de Salud, en donde se toma una resolución de esa directiva anticipada”. Igual es importante saber que estas directivas “pueden ser revocadas, tomando los recaudos legales, por supuesto”, concluyó.