Nuevo aporte de un especialista en materia de salud mental
Hay cifras de depresión, trastorno bipolar o psicosis en Argentina
Los conceptos vertidos por el Dr. Hugo Cohen en nuestra edición del martes último merecieron la siguiente aclaración, que nos aporta un calificado lector desde La PlataEl Dr. Hugo Cohen asevera, en la entrevista que se le realizara en este medio, que “es imposible saber cuánta gente padece de depresión, trastorno bipolar o psicosis en Argentina. Sencillamente, no hay registro oficial del Ministerio por ningún lado”, y esto es inexacto.
En este link del Conicet, https://ri.conicet.gov.ar/handle/11336/176579, está el reporte del “Estudio epidemiológico de salud mental en población general de la República Argentina”, realizado en el marco de la Iniciativa de la Encuesta Mundial de Salud Mental (World Mental Health Survey Initiative OMS/Harvard) en colaboración con la Facultad de Medicina de la Universidad de Buenos Aires y la Asociación de Psiquiatras Argentinos (APSA), con financiamiento del Ministerio de Salud, organismos involucrados que acreditan sobradamente la seriedad del estudio y la calidad de sus resultados.
Los trastornos mentales, como define la Organización Mundial de la Salud, que fueron explorados, son todos los que siguen: trastorno depresivo mayor, trastorno bipolar I y II y distimia, trastorno de pánico, agorafobia, fobia social y específica, trastorno de ansiedad por separación, trastorno obsesivo-compulsivo, de ansiedad generalizada y por estrés postraumático, abuso y dependencia de drogas y alcohol y trastornos del control de impulsos. La metodología utilizada no posibilitó conocer la prevalencia de otros trastornos mentales como la esquizofrenia. Y en el resumen se describe que “los trastornos de ansiedad fueron el grupo de mayor prevalencia (16,4%), seguidos por los trastornos del estado de ánimo (12,3%), los trastornos por sustancias (10,4%), y los trastornos del control de impulsos (2,5%)”.
Algo verdadero
Por otra parte, la nota acierta totalmente al reflejar una realidad dolorosa y abrumadora sobre las dificultades que presenta una elevada proporción de las personas con trastornos mentales que no tienen acceso a una atención oportuna y adecuada, al afirmar el Dr. Cohen que “la ley no se está aplicando. Y tengo datos que lo confirman”, ya que, evidentemente, lo que está fallando es la implementación de la ley de salud mental, por un incremento del 10% del presupuesto de salud destinado a salud mental que no se dio (es más, se redujo al 1,6% en 2023, como menciona el Dr. Cohen) y tampoco se crearon los dispositivos de atención comunitaria de la salud mental con recursos físicos, humanos y programas adecuados como la ley ordena. Si bien desde el Ministerio de Salud nacional se han elaborado varios documentos relacionados con la citada ley, sus recomendaciones no se han reflejado, quizás por la falta de presupuesto y la baja prioridad real de la salud mental en todos los sectores involucrados; para mayor detalle se mencionan 3 de ellos: Pautas de Organización y Funcionamiento de Dispositivos de Salud Mental, “Recomendaciones para la Red Integrada de Salud Mental con Base en la Comunidad” y “Documento para los procesos de adecuación hasta la sustitución definitiva de las instituciones con internación monovalentes, públicas y privadas, hacia la Red Integrada de Salud Mental con base en la Comunidad”. Destaco que el 10 de octubre se conmemoró el Día Mundial de la Salud Mental 2023 en UNLP, con el lema de la OMS/FMSM: “La salud mental es un derecho humano universal”, que impulsa a redoblar esfuerzos para garantizar que todas las personas reciban una atención de la salud mental de calidad y que los derechos humanos y el bienestar de las personas con enfermedades mentales se respeten en todas partes del mundo, con el foco en asegurar el acceso a una atención asequible y de calidad cuando una persona padece un problema de su salud mental; esta es la responsabilidad de quienes conducen y conducirán la gestión de salud mental nacional, sin más dilaciones, para que se cumpla con la consigna: “No hay salud sin salud mental”.
Algo más, que no es exacto
En otro párrafo dice: “Si querés información sobre camas ocupadas para personas con padecimientos mentales en hospitales generales, ese número tampoco existe”, que también es inexacto, ya que en 2019 se llevó a cabo el “Primer Censo Nacional de Personas Internadas por Motivos de Salud Mental”, que contó con la cooperación técnica en el desarrollo, análisis y difusión de los resultados de la Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud (OMS): https://bancos.salud.gob.ar/sites/default/files/2020-01/primer-censo-nacional-personas-internadas-por-motivos-de-salud-mental-2019.pdf. No obstante, este censo ha recibido críticas de diversos sectores de profesionales médicos y en artículos en revistas científicas.
*Médico especialista en Psiquiatría y Psicología Médica, MP 14.372, voluntariado en salud mental como colaborador de la Asociación de Ayuda de Familiares de Personas que padecen Esquizofrenia de La Plata, coordinador de Mesa de Trabajo de Salud Mental de la Secretaría de Relaciones
Institucionales UNLP.
Fue director asociado del Hospital Neuropsiquiátrico A. Korn de Melchor Romero La Plata y asesor de la Dirección Nacional de Salud Mental y Adicciones y la Dirección Provincial de Salud Mental de Provincia de Buenos Aires y Miembro de la Comisión redactora del Proyecto de Ley “Sistema de Promoción y Protección de la Salud Mental” en HCD de Provincia de Buenos Aires.
