La utilización del ibuprofeno inhalado, evaluado por un infectólogo de la ciudad

Darío Quinodoz prefiere no hablar de “éxito” en los tratamientos con ibuprofenato de sodio con el que se nebuliza a pacientes con COVID-19, dado que es un medicamento que si bien está autorizado por el Ministerio de Salud para su “uso compasivo”, todavía no ha pasado todo el procedimiento para su aprobación final. Igual, destaca que los resultados en los pacientes a los que se los aplicó han sido positivos.

“Es una sal de ibuprofeno que se inhala a través de nebulizaciones”, informó el infectólogo. “Ante la ausencia de un tratamiento probado para el COVID-19, se autorizó el uso compasivo que requiere el consentimiento informado del paciente”, indicó. Es semejante a lo que hace con el uso del plasma, dado que todavía este último tratamiento ha sido aprobado. “Lo que pasa es que no hay nada específico para el coronavirus. Es eso o nada”, indicó.

“El tratamiento que sí ha probado su efectividad es un corticoide, la dexametasona, que actúa como antiinflamatorio”, dijo. “El COVID-19 causa inflamación primero en los pulmones y luego en el resto de los órganos. Los pacientes entran con una enfermedad pulmonar, pero avanza hacia una falla sistémica en muchos casos”, dijo.

Una de las ventajas del ibuprofeno inhalado es que puede ser compatible con el uso de otros tratamientos. “Siempre se analiza cada paciente, pero hay casos en los que se puede aplicar el corticoide, el ibuprofeno y el plasma”, indicó Quinodoz.

Para el caso del plasma, como es un recurso muy escaso que depende de la voluntad de los donantes y requiere cierta complejidad; por protocolo solo se aplica a los que tienen el resultado del PCR positivo. “El ibuprofeno se puede aplicar de manera más precoz”, señaló.

“Hace unas semanas que lo venimos usando en el Sanatorio de la Cañada, y se que también lo utilizan el Pasteur y en otras clínicas. Lo que puedo decir es que, a partir de lo que hemos visto, a los pacientes a los que se les nebulizó con ibuprofeno, han tenido una mejoría clínica general, una mejor concentración de oxígeno y una disminución de los requerimientos de oxígeno”, indicó.

Expresó que, además, advirtieron que se reducen los días de internación y que es menos demandante la atención de enfermería.

“Lo que hace básicamente es actuar a nivel de la inflamación del pulmón y probablemente tenga un tipo de acción sobre el virus”, dijo.

Igual, quiso ser muy cauto al respecto: “Nosotros observamos en la práctica clínica de nuestros pacientes y no podemos decir que eso ocurre en todos los casos. Para saber si lo que vemos nosotros es trasladable a nivel general, se tiene que hacer el estudio que se denomina de Fase 2, que es el desarrollo e investigación clínica del ibuprofeno inhalado, ensayo que empezará a corto plazo”, explicó.

Destacó que, en conversaciones permanentes con sus colegas de Buenos Aires o Río Cuarto, vienen coincidiendo en que los resultados son alentadores.

Sobre el tema del uso compasivo, recordó que “igual nos había pasado con el HIV. Había drogas buenas, pero que estaban en proceso de aprobación y nosotros teníamos la alternativa de usarlas con pacientes que la necesitaban ahora. Así que se permitió el uso compasivo antes de que fueran aprobadas y seguramente eso salvó muchas vidas”, expresó el profesional

Con acento cordobés

El tratamiento se comenzó a investigar en el Ceprocor, aunque orientado a otra enfermedad, la fibrosis quística, que suele provocar infecciones bacterianas frecuentes en los pulmones. “Cuando comenzó la pandemia, se empezó a utilizar para el COVID-19 con resultados como el que les expresé”, puntualizó Quinodoz.

Lo elaboran en un laboratorio también cordobés, ubicado en cercanías del Aeropuerto Pajas Blancas. “Probablemente tengan otro centro de producción porque la demanda es muy alta”, indicó.

“El Ministerio de Salud pide que vayamos cargando los datos sobre la evolución de los pacientes a los que se aplica el ibuprofeno inhalado, para sumar a la investigación”, indicó.

“Horrible”

El adjetivo que encontró el infectólogo que viene trabajando desde el primer día con los pacientes con COVID-19 fue que la enfermedad es “horrible”. “Causa un gran daño en los pulmones, incluso en pacientes jóvenes, daño que a lo mejor llevarán toda la vida”.

“Se que la mayoría la pasa sin síntomas, pero no por eso hay que minimizar la situación. Es terrible ver las consecuencias del coronavirus”, planteó.